MISSION 2 : PARCOURS PLURIPROFESSIONNELS

Mission 2 : Optimiser la coordination des parcours de soins

La CPTS Sud Manche travaille à améliorer la prise en charge des patients atteints de pathologies chroniques et en situation de vulnérabilité en structurant des filières de soins coordonnées. L’objectif est d’assurer une continuité des soins entre la ville, l’hôpital et les acteurs médico-sociaux.

✅ Développement de parcours de soins spécifiques pour :

• BPCO (Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive)
• Insuffisance cardiaque
• Insuffisance rénale
• Prévention des chutes chez la personne âgée (filière gériatrique)
• Santé mentale
• Troubles neuro-développementaux

Ces parcours sont construits en collaboration avec les professionnels de santé du territoire afin d’assurer une meilleure coordination, fluidifier les prises en charge et améliorer la qualité de vie des patients